“參職保”有那些好處? 2025-05-09 10:58:44 |
相比居保,參加職保有如下好處:①首次領取水平高:企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇計發(fā)基數(shù)與全省平均工資掛鉤,基數(shù)高,待遇更有保障。②有合理的待遇調(diào)整機制:國家已建立退休人員基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制,綜合考慮物價指數(shù)、工資增長等因素確定退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整水平。[詳情] |
關于牙科醫(yī)療費用,哪些可以醫(yī)保報銷? 2025-01-10 09:59:40 |
答:屬于治療性質(zhì)的牙科醫(yī)療費用予以報銷,例如拔牙、補牙、根管治療、治療牙周病、牙齦炎等發(fā)生的治療性費用;非疾病治療的牙科項目費用不予報銷,例如洗牙、烤瓷牙修復、牙齒美白、牙裂不齊矯治、義齒修復、種植牙、色斑牙治療、鑲牙等,屬于不納入醫(yī)保報銷的項目。[詳情] |
按靈活就業(yè)人員身份參保和公司參保,拿到的養(yǎng)老金會不會不一樣? 2024-10-30 09:53:06 |
按靈活就業(yè)人員身份參保和以公司職工身份參保的養(yǎng)老金計算辦法相同,在繳費基數(shù)、繳費年限相同的情況下,拿到的養(yǎng)老金是一樣的。[詳情] |
職工享受生育津貼的天數(shù)如何規(guī)定? 2024-09-23 15:27:51 |
答:順產(chǎn)的,計98天;難產(chǎn)的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。懷孕未滿4個月終止妊娠的,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的意見,計15天至30天;懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的,計42天;懷孕滿7個月終止妊娠的,計75天。取出宮內(nèi)節(jié)育器的,計1天;放置宮內(nèi)節(jié)育器的,計2天;施行輸卵管結(jié)扎的,計21天;施行輸精管結(jié)扎的,計7天;施行輸卵管或者輸精管復通手術(shù)的,計14天。同時存在兩種以上計劃生育手術(shù)情形...[詳情] |
退休人員如何辦理養(yǎng)老保險待遇資格認證? 2024-08-22 11:03:49 |
退休人員可依托“粵省事”微信小程序、“廣東人社”APP、省人力資源社會保障廳網(wǎng)上服務平臺、“掌上 12333”APP、小程序(微信、支付寶、百度)、電子社保卡 APP、小程序(微信、支付寶)、 電子社保卡服務渠道、全國人力資源和社會保障政務服務平臺網(wǎng) 上辦事大廳、國家社會保險公共服務平臺、國家政務服務平臺、 外交部“中國領事”APP 以及“粵智助”政府服務一體機、“裕農(nóng) 通”智慧終端、省集中式社保業(yè)務系統(tǒng)柜...[詳情] |
陽江社保卡(醫(yī)保賬戶余額)可以跨市消費嗎? 2024-07-24 09:44:40 |
從2022年5月起,我市已正式開通醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)異地跨市交易,我市參保人可直接持社保卡或醫(yī)保電子憑證在省內(nèi)異地已開通異地消費功能的醫(yī)院、藥店消費,省內(nèi)其他地市的社保卡或醫(yī)保電子憑證也可在我市已開通異地消費功能的醫(yī)院、藥店消費。 (虛賬地區(qū)參保人只能在我市醫(yī)院消費,暫未能在藥店消費,如深圳、汕尾和部分省份的參保人)[詳情] |
哪些醫(yī)療費用不納入醫(yī)保報銷范圍? 2024-05-20 09:28:01 |
我國《社會保險法》第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費用不納入醫(yī)保報銷范圍:(一)、應當由第三人負擔的,醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,醫(yī)保不予報銷;第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。(二)、屬于工傷保險支付范圍的,醫(yī)保不予報銷。(三)、屬于公共衛(wèi)生,醫(yī)保不予報銷。重大疾病、傳染病(例如:結(jié)核、艾滋病)等的預防工作,免疫接種等項目屬于公共衛(wèi)生范圍...[詳情] |
醫(yī)保親情賬戶是什么?有什么用? 2024-04-17 16:09:12 |
親情賬戶是指綁定在您醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶添加親情賬戶后,在陪同家庭成員就醫(yī)購藥時,您可代家人使用醫(yī)保電子憑證進行醫(yī)保支付,也可查詢親情賬戶使用記錄。[詳情] |
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準是多少? 2024-03-18 11:08:33 |
2024年度我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為380元。每年繳費標準由國家規(guī)定,個人按自然年度繳費,實行政府補貼和個人繳費相結(jié)合的籌資機制。適度提高個人繳費標準是國家從長遠考慮解決城鄉(xiāng)居民“病有所醫(yī)”作出的重要決策。 與個人繳費相比,在整個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資結(jié)構(gòu)中,財政補貼占了大頭。 2019年國家對每位參保人補貼了520元 2020年國家對每位參保人補貼了550元 2021年國家對每位參保人補貼了...[詳情] |
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可以隨時繳費嗎? 2024-02-19 09:33:51 |
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行是集中繳費的,每年的9-12月集中繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費期限是從2023年9月15日起至2023年12月31日止,超過繳費期限是不允許補繳的,參保人從參保繳費的次年1月1日起享受待遇。 符合規(guī)定的退役軍人、新遷入統(tǒng)籌區(qū)戶籍人員、中途轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌區(qū)就讀學生、刑滿釋放人員、被判刑緩期執(zhí)行的犯罪人員、重癥精神障礙患者等特殊人群中途參保的,在足額完成參保繳費次月...[詳情] |
參加醫(yī)保繳了費卻沒有用到是不是虧了? 2024-01-19 10:36:50 |
國家建立基本醫(yī)療保險制度就是運用保險的“大數(shù)法則”,實施互助共濟,用大家一起出的錢幫助生病的人抵御疾病醫(yī)療帶來的費用風險。醫(yī)保對于每個參保人來講都是公平的——只要參加了醫(yī)保,在生病的時候就能夠通過醫(yī)保獲得正常合規(guī)醫(yī)療費用的報銷;因?qū)膊淼馁M用風險難以預測,以前沒用到醫(yī)保,不代表以后都用不到,參保人以后在生病需要用錢的時候,醫(yī)保可以報銷很多錢,這時也就是“人人為我”了。[詳情] |
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能在同一時段內(nèi)同時參保嗎? 2023-12-18 11:19:04 |
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在同一時段內(nèi)是不允許同時參保的,如果同時繳納了兩種醫(yī)保則屬于重復參保,在使用醫(yī)保時也只能選擇其中一項險種報銷,需要取消另一項險種。即使在不同城市同時繳納醫(yī)保,也會被認定為重復參保,也是不能同時享受醫(yī)保待遇的。[詳情] |
醫(yī)保協(xié)議是指什么? 2023-11-21 15:39:34 |
答:醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機構(gòu)與零售藥店經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范雙方權(quán)利、義務及責任等內(nèi)容的協(xié)議。[詳情] |
城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇有哪些? 2023-10-20 11:17:54 |
定期待遇:按月領取基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金。基礎養(yǎng)老金由中央和地方政府確定標準并全額支付給符合領取條件的參保人。目前我省城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金最低標準為190元/月,我市自2022年7月1日起,將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金最低標準提高至每人每月 190元,即在原每人每月 180 元的基礎上增加 10 元。個人賬戶養(yǎng)老金按首次領取養(yǎng)老保險待遇之月的個人賬戶儲存額除以計發(fā)月數(shù)確定。個人賬戶儲...[詳情] |
為什么住院期間,參保人看普通門診報銷不了? 2023-09-28 10:18:07 |
答:《陽江市基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則》(陽府辦〔2022〕7號)第八條規(guī)定,參保人在住院期間,不得同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇或門診特定病種待遇;參保人門診醫(yī)療費用已享受門診特定病種待遇的,不再重復享受普通門診統(tǒng)籌待遇。[詳情] |
社保卡的制卡周期是多久? 2023-08-17 11:46:04 |
答:【即時制卡】通過發(fā)卡銀行即時制卡網(wǎng)點自助終端辦理的,當天申請,立等可取。建議前往即時制卡銀行服務網(wǎng)點辦理。 【非即時制卡】通過向發(fā)卡銀行服務網(wǎng)點提交申請表辦理或通過線上辦理的,制卡申請審核通過后12個工作日內(nèi)可領取新卡。[詳情] |
未經(jīng)轉(zhuǎn)診備案直接到上級醫(yī)院就診能否報銷? 2023-07-19 11:18:57 |
答:1、除急救和搶救需要外,參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診備案到非選定定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的,醫(yī)保基金不予報銷。 2、參保人因急救和搶救到非選定或未辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的,發(fā)生的門診醫(yī)療費用可由參保人先行墊付后,憑急救或搶救的門診病歷記錄和醫(yī)療費用票據(jù)等資料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷。[詳情] |
職工醫(yī)保參保人轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院就診流程是怎樣的? 2023-06-21 10:06:38 |
答:職工醫(yī)保參保人因選定的基層醫(yī)療機構(gòu)條件所限需轉(zhuǎn)診至其他一級、二級甚至三級定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,須經(jīng)選定的基層醫(yī)療機構(gòu)批準,并由選定的基層醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見書。參保人可直接在選定的基層醫(yī)療機構(gòu)門診收費窗口中通過醫(yī)院信息系統(tǒng)將轉(zhuǎn)診備案信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng),完成轉(zhuǎn)診備案信息上傳后,參保人在30天內(nèi)可直接在已登記的轉(zhuǎn)診定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算門診醫(yī)療費用。 參保人不選擇通過基層醫(yī)療機構(gòu)上傳轉(zhuǎn)診備案信息的,也...[詳情] |
什么是“一人一卡清理”? 2023-05-17 10:41:13 |
按照國家人社部“一人一卡”的管理原則以及廣東省人社廳的有關規(guī)定,為減少重復發(fā)卡,實現(xiàn)社保卡省內(nèi)通用。2019年10月31日起,廣東省實施省內(nèi)社保卡一卡通用,換地不換卡。持卡人有且僅有一張全省通用的社保卡,即可在全省范圍內(nèi)辦理社保業(yè)務。如持卡人在廣東省內(nèi)擁有多張社保卡的,辦理“一人一卡清理”業(yè)務時需選擇保留一張有效的社保卡。[詳情] |
醫(yī)保中的“三大目錄”是什么? 2023-04-19 10:18:37 |
答:藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的目錄。[詳情] |
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